Dr. Salomón Jakubowicz
15-Jun-2009

Pastillas anticonceptivas: ya no se deberían usar para el acné

¿Cómo ha cambiado el tratamiento del acné?
La evidencia que se ha recopilado sobre el hiperinsulinismo (resistencia a la insulina) como causa principal del acné coincide con los resultados de los estudios que demuestran que el medicamento Metformin (Glucofage) es superior que las pastillas anticonceptivas y el Roacutane para el tratamiento del acné.


¿Cómo el hiperinsulinismo (resistencia a la insulina) causa acné?
Las personas que consumen exceso de carbohidratos en su dieta provocan un aumento de la insulina que ocasiona acné mediante dos vías:

1. En las mujeres la Insulina estimula en los ovarios la producción exagerada de hormonas masculinas. Estas mujeres con exceso de Testosterona tienen síntomas masculinos como: alopecia andrógena (caída del cabello de raíz grasosa), hirsutismo (exceso de vellos), aumento de la grasa en el abdomen, acné e inclusive a veces mayor incidencia de bi-sexualidad.

2. En los hombres y mujeres la insulina estimula directamente la glándula sebácea provocando acné


¿Cuál es el mejor tratamiento para curar el acné?
El medicamento Roacutane y especialmente las pastillas anticonceptivas (incluyendo Diane 35) empeoran el hiperinsulinismo resistencia a la insulina y aunque disminuyen inicialmente el acné, al inhibir el ovario, esto es solo temporalmente porque al concluir el tratamiento la insulina vuelve a estimular en el ovario la producción en exceso de la hormona masculina (Testosterona) provocando acné.


El medicamento Metformin (Glucofage) también ha demostrado ser muy útil como tratamiento para el acné sin los efectos secundarios de las pastillas anticonceptivas.


Medicamentos Antiadrógenos: Medicinas para disminuir la Testosterona

· Flutamida (Etaconil, Eulexin)

· Acetato de ciproterona (Androcur)

· Finasteride (Proscar, Propecia, Fincar, Finpecia, Finax, Finast, Finara, Finalo,Prosteride, Gefina, Appecia, Finasterid IVAX, Finasterid, Alternova)

· Spironolactone (Aldactone) es un diurético pero con acción contra la Testosterona.

El uso de antiandrógenos es muy delicado y siempre debe tomarse bajo estricta supervisión médica.

Los medicamentos antiandrógenos afectan el desarrollo del feto cuando son utilizados durante el embarazo por eso nunca deben ser tomado por mujeres con alguna posibilidad de quedar embarazadas. Es importante saber que muchas mujeres tienen embarazos no planeados y recién se enteran del embarazo de 4-8 semanas después del inicio.


Consecuencias que presentan las mujeres con hiperinsulinismo (resistencia a la insulina) que toman pastillas anticonceptivas:

· Colesterol alto

· Migrañas

· Várices

· Trombosis

· Depresión

· Disminución de la libido (deseo de tener relaciones sexuales)

· Aumento de peso

· Cáncer de mama

Testimonio de un Caso Real

Soy Margarita Jimenez, Tengo dos hijas gemelas que tienen 19 años. Desde los 15 han sido muy gorditas pero hasta hace 1 año fue que el endocrino les diagnosticó resistencia a la insulina. En ambos casos la dieta y el tratamiento fue el mismo: Metformin (Glucofage) de 500 mg en la mañana y en la noche y la dieta alta en proteínas que la complementaron con las merengadas, la de chocolate que adoran.

Las dos tenían el mismo problema, barriga protuberante, cabello graso, vellitos en la cara y mucho pero mucho acné. Me di cuenta tenía dos hijas muy deprimidas y con baja autoestima porque además de estar gorditas (esto limitaba sus salidas y vestimenta y grupo de amigos), también tenían un acné muy severo que terminaba de rematar la desmoralización que tenían.

Ambas estaban a la vez en un dermatólogo que les había recetado Roacutane, pero el endocrino no aconsejó tomar el Roacutane a la vez del Metformin (Glucofage). Aquí vino la diferencia: una de ellas decidió tomar primero el glucofage para adelgazar y la otra prefirió primero tratar su acné con Roacutane.

Hoy les puedo decir que la que se tomó el Metformin (Glucofage) tiene 18 kg menos y NO tiene acné (impresionante la forma como se mejoró!) está bellísima. Mi otra chica sigue gordita, esta anímicamente peor que antes porque ahora su hermana es una belleza y además ha sufrido unas consecuencias espantosas que son los efectos secundarios del Roacutane. Algunos han sido que se le ha pelado toda la cara, los labios, tiene toda la piel como escamosa, no puede tomar sol por mucho tiempo y además sus ovarios poliquísticos están cada vez peor.

sobre el autor

Dr. Salomón Jakubowicz

Dr. Salomón Jakubowicz:

Médico Investigador en Endocrinología, autor de Ni Una Dieta Más

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