Uno de ellos hizo 10,231 reclamaciones falsas al Medicare por servicios que no dio
Por Limarys Suárez Torres / lsuarez1@elnuevodia.com
Una familia de galenos quedó devastada ayer cuando un jurado federal encontró culpables a los hermanos José Luis y Carlos López Díaz por cometer fraude contra el Medicare y robar la identidad de pacientes de forma agravada. Ahora se enfrentan a una posible condena de 20 años de prisión.
El veredicto, leído por la secretaria de sala del juez federal Francisco A. Besosa, golpeó con fuerza a los hijos de ambos médicos, que lloraban en silencio cada vez que escuchaban el dictamen de culpabilidad.
El médico generalista José Luis López Díaz, esposo de la reconocida pediatra María De Lourdes Villamil, quien participaba de cápsulas educativas en medios noticiosos televisivos, resultó culpable en 35 cargos por cometer fraude al Medicare, así como por robar la identidad de pacientes de forma agravada.
El 1 de septiembre de 2011 ambos hermanos fueron arrestados luego que un gran jurado federal emitiera un pliego acusatorio en su contra por conspirar para cometer fraude a un plan de salud.
Según la acusación, José López Díaz facturó a Medicare por servicios que nunca prestó.
Específicamente, el generalista facturó 10,231 reclamaciones por brindarle a pacientes de Medicare un tratamiento en la Sala de Emergencia del Guaynabo Medical Mall a pesar de que nunca trabajó en dicha institución ni vio a los pacientes.
José López Díaz le indicó a Medicare que ofreció el tratamiento conocido como “Drainage Perineal Urinary Extravasation” a féminas a pesar de que esto se practica solamente en hombres.
Entre enero de 2006 hasta julio de 2011, José López Díaz facturó a Medicare $3,591,298.90 y recibió la suma de $727,729.16 en reembolsos. En el pliego acusatorio el gran jurado solicitó la confiscación de esta última cantidad.
Por otra parte, el dentista Carlos López Díaz conspiró junto a su hermano para proveerle nombres de beneficiarios de Medicare que él atendía en su clínica dental a fin de utilizar la información para que José reclamara por servicios nunca rendidos.
El dentista resultó culpable de un cargo de fraude a un plan médico y en los cinco cargos que pesaban en su contra por robo de identidad agravada.
Fue exonerado por el jurado en 20 cargos de fraude al plan de salud.
La investigación de este caso fue liderada por el Departamento de Salud Federal y la Oficina del Inspector General (HHS-OIG, por sus siglas en inglés) en colaboración con el Servicio Secreto.
Los fiscales federales a cargo del caso fueron Wallace Bustelo y Ernesto López Soltero y la defensa de José López Díaz estuvo a cargo de Julio Gil de la Madrid. Carlos López Díaz fue representado por Zelma Dávila.
Al cierre de esta edición el jurado evaluaba la cantidad de dinero que se le debía confiscar a ambos médicos por el fraude a Medicare.
El juez Besosa fijó la lectura de sentencia para el 18 de octubre. Hasta esa fecha, ambos hermanos deberán permanecer en arresto domiciliario y con grilletes electrónicos.
