Libras peligrosas para el embarazo

Las puertorriqueñas que están sobrepeso u obesas tienen un 40% de probabilidad de enfrentar complicaciones para quedar embarazadas. Si logran quedar encinta, sus riesgos de desarrollar diferentes complicaciones durante el embarazo aumentan entre tres y cinco veces más, explica el doctor Nabal Bracero, ginecólogo subespecialista en endocrinología reproductiva.

Para saber si este es tu caso, comienza por calcular tu índice de masa corporal (IMC). Este se refiere al contenido de grasa en el cuerpo en relación con la estatura y el peso. El IMC puede calcularse a través de una fórmula que aparece en diferentes sitios de internet, tales como www.nhlbisupport.com.

También puedes consultar con un nutricionista o tu médico primario, quien además de calcularlo puede asesorarte respecto a las medidas que debes tomar si el resultado revela sobrepeso, obesidad u obesidad mórbida.

Complicaciones en el embarazo y obesidad

Cuando la mujer está sobrepeso u obesa, su embarazo siempre será considerado de alto riesgo, porque aumentan las probabilidades de otras complicaciones, explica el doctor.

Algunas de ellas son la pérdida recurrente de embarazos, el desarrollo de preeclampsia o hipertensión (5 veces más probable), la diabetes estacional (4 veces más frecuente) o la gestación de bebés demasiado grandes que tienen cuatro veces más probabilidad de llegar al mundo a través de cesárea.

Los bebés de esta población también son más propensos a nacer con malformaciones genéticas, como son la espina bífida (tres veces más probabilidad) y defectos del corazón (dos veces más frecuente).

Su efecto en la fertilidad

Bracero resalta la importancia de que las féminas se orienten respecto a cómo el exceso de libras puede afectar su salud y, especialmente, las posibilidades de lograr un embarazo y parto saludables.

“Está bien demostrado que la obesidad está asociada a problemas de fertilidad”, explica el médico.

Destaca que uno de los principales problemas que enfrentan es dificultad para ovular. Cuando logran bajar de peso, tienen hasta 30% de probabilidad de volver a ovular regularmente.

Esta población también enfrentará mayor dificultad para lograr éxito al someterse a tratamientos para tratar la infertilidad, como la inseminación artificial o la fecundación in vitro.

¿Qué hacer?

Cuando recibe pacientes deseosas de resolver su problema de infertilidad, el doctor Bracero analiza su IMC, establece cuál sería el peso ideal y desarrolla un plan para alcanzar esa meta. Comúnmente, colaboran en este proceso nutricionistas e internistas.

“Uno trata de hacer un cambio radical en la vida del paciente. Deben bajar su ingesta calórica y hacer ejercicio”, establece.

“Hay que tener en cuenta que estas pacientes presentan problemas de ovulación y fertilidad pero además, si no manejan su problema a tiempo, eventualmente enfrentarán otros problemas crónicos relacionados a obesidad”, explica Bracero, al referirse a condiciones como diabetes, hipertensión y altos niveles de colesterol, por mencionar algunas.

A la combinación de estas tres condiciones se le conoce como síndrome metabólico.

Las implicaciones de la obesidad, afirma Bracero, son razón suficiente para ser considerada un problema médico de la envergadura de un infarto o un derrame cerebral.

“La obesidad es la condición de salud más impactante de este siglo. Es lo que va a drenar el sistema público de salud. Por eso, las personas tienen que entender que tú no haces dieta para bajar 20 libras y se acabó, si no para cambiar de estilo de vida radicalmente”, observa.

La buena noticia es que el cambio es posible. Según la experiencia de Bracero, aproximadamente la mitad de las mujeres que llegan a consulta logran bajar de peso y quedar embarazadas. La otra mitad lo intenta pero por diferentes razones no persiste.

Otras verdades

• Como regla base, la embarazada puede aumentar 30 libras durante el embarazo. Estas se dividen en 10 libras por trimestre. Mientras más sobrepeso tenga la mujer, menos libras deberá aumentar.

• Los hombres obesos pueden enfrentar problemas de infertilidad, debido al bajo contaje de espermatozoides.

• En las mujeres, la obesidad aumenta los niveles de testosterona (hormona masculina). En los varones, el exceso de grasa se convierte en estrógeno (hormona femenina), que bloquea la formación de espermatozoides.

• El médico puede ordenar diferentes tratamientos para manejar la obesidad, entre ellos dieta y ejercicios, medicamentos (supresores de apetito o secuestradores de grasas) y cirugía bariátrica.

Fuente: Dr. Nabal Bracero, ginecólogo subespecialista en endocrinología reproductiva

En la TV

“Obese and Expecting”, un documental que se estrenó recientemente en la emisora TLC (The Learning Channel), cuenta la historia de mujeres con obesidad mórbida que batallan por traer al mundo bebés saludables.

A las complicaciones de salud producto del sobrepeso, se añaden los dramas emocionales de las participantes, aunque estos no necesariamente están relacionados a su condición.

Para algunos, la trama llama la atención a un grave problema de salud pública. Para otros, resulta en una de las más recientes fórmulas de la televisión para hiperbolizar y explotar la tragedia humana.

La emisora contempla la posibilidad de crear un programa sobre el tema que forme parte de su programación regular.