El plan de Reforma de Salud de Puerto Rico lleva 20 años de establecido. Para entonces, no había una base científica para justificar la privatización de los servicios médicos de la población médico-indigente. No se sabía, y aún no sabemos, si la longevidad de la población rural que usaba los servicios gubernamentales era igual, menor o mayor que la de la población pudiente del área urbana.